Sjögrenův syndrom

Co to je

Sjögrenův syndrom je chronické autoimunitní onemocnění. Imunitní systém napadá slzné a slinné žlázy, které pak tvoří méně slz a slin – výsledkem je suchost očí, úst a dalších sliznic. Nemoc může zasáhnout i klouby, svaly, nervový systém, plíce a ledviny a ovlivnit celkový zdravotní stav.

Jak nemoc vzniká

Tělo tvoří protilátky proti vlastním buňkám slinných a slzných žláz. V žlázách vzniká chronický zánět, který postupně snižuje jejich funkci.
Přesná příčina není známa – uplatňuje se genetika, hormony a spouštěče jako virové infekce.
Není nakažlivý. Může být samostatný, nebo doprovázet jinou autoimunitní nemoc.

Koho postihuje

Nejčastěji lidé mezi 40. a 60. rokem, výrazně častěji ženy.
Primární (samostatná) forma, nebo spolu s jinou nemocí – např. revmatoidní artritidou či lupusem.
Průběh bývá pozvolný a příznaky nenápadné.

Příznaky

Suché oči

Pálení, řezání, pocit cizího tělíska, zarudnutí, citlivost na světlo a unavené oči.

Suchá ústa

Lepkavá ústa, potíže polykat suché jídlo, časté zapíjení, víc zubních kazů a zánětů dásní. Sušenka bez čaje? Zapomeňte.

Suchost dalších sliznic

Suchý nos a krk, suchá kůže, u žen poševní suchost.

Bolesti kloubů a svalů

Bolesti kloubů bez výrazného otoku, svalová únava a ztuhlost.

Únava

Výrazná chronická únava, kterou kolem vás nikdo nevidí.

Zvětšené slinné žlázy

Hlavně příušní, někdy bolestivé.

Celkové projevy zánětu

Zvýšená teplota, nechutenství, hubnutí, horší soustředění.

Suchá ústa – jeden ze dvou hlavních příznaků.

Kolik nás je

Kolik lidí se v Česku s touto diagnózou léčí – podle dat Ústavu zdravotnických informací a statistiky.

5 371pacientů v roce 2024

+107 %od roku 2015 (2,1× víc)

~308nových pacientů ročně

Zobrazit čísla po letech

Rok	Pacientů	Meziroční nárůst
2015	2 597	–
2016	2 906	+309
2017	3 223	+317
2018	3 526	+303
2019	3 819	+293
2020	4 170	+351
2021	4 502	+332
2022	4 797	+295
2023	5 083	+286
2024	5 371	+288

Zdroj: ÚZIS ČR, Národní registr hrazených zdravotních služeb, data na vyžádání (UZIS/054328/2025). Orientační odhad prevalence: počet žijících pacientů, u kterých byla diagnóza v daném nebo některém z předchozích let vykázána. Nezahrnuje pacienty mimo veřejné zdravotní pojištění.

Kdy k lékaři

Zbystřete, pokud…

dlouhodobě máte pocit suchých očí nebo úst,
musíte často zapíjet jídlo nebo kapat zvlhčující kapky,
trápí vás nevysvětlitelná únava a bolesti kloubů,
opakovaně vám otékají slinné žlázy,
máte suché sliznice a k tomu další celkové obtíže.

Proč je důležitá včasná diagnóza

Včasná diagnóza umožní začít cílenou léčbu a předejít komplikacím. Pomůže:

zmírnit suchost sliznic a obtíže s ní spojené,
snížit únavu a bolest kloubů,
zlepšit kvalitu života a každodenní fungování,
ochránit oči, zuby a další orgány před poškozením,
včas zachytit postižení orgánů.

Potíže samy nepřejdou. Diagnózu stanoví odborné vyšetření včetně krevních testů a zobrazovacích metod.

Léčba

1.Zmírnit suchost očí, úst a sliznic

2.Snížit zánět a celkové projevy nemoci

3.Udržet soběstačnost a komfort v běžném dni

Léky proti suchosti – základ každodenní péče

Umělé slzy a zvlhčující oční gely – pravidelně; chrání oko a tlumí pálení a řezání.
Náhražky slin – spreje, gely nebo pastilky, které zvlhčí ústa a usnadní polykání.

Léky proti bolesti a zánětu

NSA (např. ibuprofen, naproxen) – opatrně a krátkodobě.
Paracetamol jako alternativa, pokud NSA nesnášíte.
Jen podpůrná role, průběh nemoci nemění.

Kortikosteroidy

Rychle potlačí zánět při aktivních celkových projevech.
Krátkodobě nebo v nízkých dávkách – jako přemosťující či krizová léčba.

DMARDs a imunosupresiva

Tlumí autoimunitní zánět mimo žlázy.
Hydroxychlorochin – základní lék; pomáhá na klouby, únavu i kožní projevy.
Methotrexát, azathioprin – při výraznější celkové aktivitě.
Cíl: kontrola mimožlázových projevů a prevence postižení orgánů.

Pohyb a životní styl

Pravidelný pitný režim pro zvlhčení sliznic.
Péče o ústa a oči, pravidelné kontroly u zubaře a očního lékaře.
Přiměřený pohyb – pro pohyblivé klouby a méně únavy.
Dostatek spánku, vyvážená strava, nekouřit.

Podpůrná péče

Péče o ústa – fluoridové přípravky proti zubnímu kazu.
Zvlhčující přípravky pro nos a pochvu.
Vitamin D a vápník při užívání kortikoidů.

Spolupráce s revmatologem

Pravidelné kontroly sledují průběh a umožní léčbu včas upravit. Otevřeně říkejte, jak moc vás trápí suchost a únava – při dobré spolupráci se dá nemoc stabilizovat a výrazně zlepšit kvalita života.

Chcete vědět víc?

V knize MIZERNÁ nejen ARTRITIDA najdete podrobnosti o léčbě, životě s nemocí i můj vlastní příběh.

O knize

Informace slouží k orientaci a nenahrazují vyšetření ani léčbu u lékaře.