Osteoartróza | MIZERNÁ nejen ARTRITIDA

Co to je

Osteoartróza je nejčastější onemocnění kloubů. Jde o postupné opotřebení kloubní chrupavky a změny okolních struktur kloubu. Chrupavka se ztenčuje a ztrácí pružnost, což vede k bolesti, ztuhlosti a omezení pohybu. Vývoj je pomalý, často trvá mnoho let.

Jak nemoc vzniká

Degenerativní onemocnění – mechanické opotřebení převáží nad schopností kloubu se obnovovat.
S věkem klesá schopnost chrupavky regenerovat a zvládat zátěž.
Přispívá genetika, nadměrné nebo jednostranné přetěžování, nadváha, úrazy kloubů a vrozené vady postavení kloubů.
Není autoimunitní ani nakažlivá.

Koho postihuje

Nejčastěji po 50. roce, častěji ženy – hlavně po menopauze.
Nejčastěji kolena, kyčle, páteř a drobné klouby rukou.
Vyšší riziko při nadváze, fyzicky náročné práci a dlouhodobé sportovní zátěži.

Příznaky

Nemoc se vyvíjí pozvolna a obtíže kolísají podle zátěže kloubu.

Bolest při zátěži

Při chůzi, stání nebo pohybu; v klidu se zlepší.

Ztuhlost

Ráno nebo po delším sezení – obvykle kratší než u zánětlivých nemocí.

Omezení hybnosti

Rozsah pohybu se postupně zmenšuje.

Křupání a praskání

Slyšitelné nebo hmatné tření v kloubu. Kolena, která ohlásí váš příchod dřív než vy.

Otok

Při větším přetížení nebo v pokročilejší fázi.

Deformity kloubů

Při dlouhém průběhu se mění tvar kloubu – hlavně na prstech rukou.

Bolest kolene při zátěži je nejtypičtějším projevem.

Kdy k lékaři

Zbystřete, pokud…

bolest a otok kloubů trvá několik týdnů,
kloub bolí i v klidu nebo v noci,
výrazně se zhoršila pohyblivost,
ranní ztuhlost trvá déle než 30 minut nebo jsou potíže symetrické – to může ukazovat i na zánětlivé revma,
obtíže komplikují běžné denní činnosti.

Proč je důležitá včasná diagnóza

Včasná diagnóza umožní začít opatření, která mohou:

zmírnit bolest a ztuhlost,
zlepšit pohyblivost a funkci kloubu,
zpomalit opotřebení chrupavky,
oddálit případnou operaci,
zlepšit kvalitu života.

Potíže obvykle „samy neodejdou“ – vyplatí se nechat se včas vyšetřit.

Léčba

1.Zmírnit bolest a ztuhlost

2.Zachovat funkci a pohyblivost kloubu

3.Zpomalit progresi a chránit kloub

Léky proti bolesti (symptomatická léčba)

Analgetika – paracetamol jako lék první volby.
NSA – např. ibuprofen, diklofenak – při výraznější bolesti.
Zlepšují kvalitu života, průběh nemoci ale nemění.

Lokální léčba

Gely a krémy s NSA na postižený kloub – méně celkových nežádoucích účinků.
U vybraných pacientů injekce do kloubu – kyselina hyaluronová nebo kortikoidy.
Účinek je dočasný, přináší úlevu a lepší hybnost.

Doplňková léčba

Chondroprotektiva – glukosamin a chondroitin; účinek je individuální.
Vitamin D a hořčík pro svaly a stabilitu kloubu podle potřeby.

Pohyb a životní styl

Fyzioterapie – posílení svalů kolem kloubu a lepší stabilita.
Šetrný pohyb – chůze, plavání, kolo.
Snížení hmotnosti uleví kolenům a kyčlím.
Upravit denní aktivity tak, aby se klouby zbytečně nepřetěžovaly.

Spolupráce s revmatologem

Pravidelné kontroly sledují vývoj a léčbu upravují. Sdílejte otevřeně, jak moc to bolí a co vás omezuje – při správném vedení se dá funkce kloubů i kvalita života výrazně zlepšit.

Chcete vědět víc?

V knize MIZERNÁ nejen ARTRITIDA najdete podrobnosti o léčbě, životě s nemocí i můj vlastní příběh.

O knize

Informace slouží k orientaci a nenahrazují vyšetření ani léčbu u lékaře.