Fibromyalgie

Co to je

Fibromyalgie je chronický bolestivý syndrom s dlouhodobou, rozšířenou bolestí svalů a měkkých tkání, výraznou únavou a poruchami spánku. Nejde o zánětlivé ani degenerativní onemocnění kloubů či svalů – bolest vzniká tak, že centrální nervový systém (mozek a mícha) reaguje na běžné podněty přehnaně. Výrazně ale ovlivňuje kvalitu života a každodenní fungování.

Jak nemoc vzniká

Není autoimunitní ani zánětlivá. Podstatou je porucha regulace bolesti, tzv. centrální senzitizace – nervový systém zesiluje vnímání bolesti, tlaku, chladu i dotyku.
Přesná příčina není známa. Podílet se může genetika, dlouhodobý stres, poruchy spánku, hormonální změny, prodělané infekce nebo úrazy.
Není přenosná.

Koho postihuje

Může se objevit v jakémkoli věku, nejčastěji u žen ve středním věku.
Častěji u lidí s dlouhodobým stresem, psychickou zátěží nebo jinou chronickou nemocí.
Průběh je dlouhodobý a kolísavý – střídá se zhoršení a zlepšení.

Příznaky

Rozšířená bolest

Svaly a měkké tkáně na obou polovinách těla, nahoře i dole; bolest se stěhuje a mění intenzitu.

Citlivost na tlak

Bolí i lehké stlačení svalů, šíje, zad nebo končetin.

Výrazná únava

Přetrvává i po odpočinku – noc vás nenabije.

Poruchy spánku

Neosvěžující spánek, časté probouzení.

Ztuhlost svalů

Hlavně ráno nebo po delším klidu.

Mozková mlha

Potíže se soustředěním a pamětí. Klíče v lednici a mléko v botníku nejsou výjimkou.

Další obtíže

Bolesti hlavy, syndrom dráždivého tračníku, přecitlivělost na chlad, hluk a světlo, úzkost a depresivní ladění.

Únava, která nepřejde ani po spánku, patří k nejtěžším příznakům.

Kolik nás je

Kolik lidí se v Česku s touto diagnózou léčí – podle dat Ústavu zdravotnických informací a statistiky.

1 752pacientů v roce 2024

+237 %od roku 2015 (3,4× víc)

~137nových pacientů ročně

Zobrazit čísla po letech

Rok	Pacientů	Meziroční nárůst
2015	520	–
2016	618	+98
2017	754	+136
2018	903	+149
2019	1 053	+150
2020	1 180	+127
2021	1 302	+122
2022	1 456	+154
2023	1 611	+155
2024	1 752	+141

Data zachycují jen pacienty, u nichž lékař diagnózu fibromyalgie vykázal alespoň dvakrát za rok – skutečný počet lidí s fibromyalgií bude pravděpodobně vyšší.

Zdroj: ÚZIS ČR, Národní registr hrazených zdravotních služeb, data na vyžádání (UZIS/054328/2025). Orientační odhad prevalence: počet žijících pacientů, u kterých byla diagnóza v daném nebo některém z předchozích let vykázána. Nezahrnuje pacienty mimo veřejné zdravotní pojištění.

Kdy k lékaři

Zbystřete, pokud…

rozšířená bolest trvá déle než 3 měsíce,
trápí vás výrazná únava a špatný spánek,
bolest nejde vysvětlit jinou nemocí,
máte potíže se soustředěním nebo pamětí,
obtíže výrazně omezují práci i osobní život.

Proč je důležitá včasná diagnóza

Včasná diagnóza pomáhá:

předejít zbytečným vyšetřením, frustraci a nevhodné léčbě,
vysvětlit, odkud se bolest a únava berou,
snížit nejistotu a stres,
umožnit cílenou a komplexní léčbu,
lépe zvládat nemoc v běžném životě a nezhoršovat psychickou zátěž.

Nečekejte, až to „přejde samo“ – je potřeba odborné vyšetření. Prvním kontaktem je praktický lékař nebo revmatolog.

Léčba

1.Zmírnit bolest a přecitlivělost

2.Zlepšit kvalitu spánku

3.Udržet funkční schopnosti a aktivní život

Léky působící na nervový systém – základ léčby

Cílí na poruchu zpracování bolesti v mozku.
Antidepresiva – např. duloxetin, amitriptylin: zlepšují bolest, spánek i únavu.
Antikonvulziva – např. pregabalin: tlumí zesílené nervové signály bolesti.
Jsou považovány za nejúčinnější léky u fibromyalgie.

Léky proti bolesti

Běžná analgetika mají malý nebo žádný účinek.
NSA většinou nepomáhají – nemoc není zánětlivá.
Jen jako doplněk a krátkodobě.

Pohyb a životní styl

Pravidelný šetrný pohyb – chůze, plavání, protahování, relaxační cvičení.
Nácvik správných pohybových návyků, které snižují svalové napětí.
Péče o spánek – pravidelný režim, večer méně podnětů.
Zvládání stresu – relaxace, psychoterapie, mindfulness.
Vyvážená strava a pravidelný denní režim.

Podpůrná péče

Podpora spánku – melatonin nebo jiné léky zlepšující spánek.
Doplnění vitaminu D, hořčíku nebo železa podle výsledků krve.
Léčba úzkosti a deprese, pokud je potřeba.

Spolupráce s revmatologem

Pravidelné kontroly umožní léčbu upravit. Mluvte otevřeně o bolesti, únavě i psychice – komplexní přístup dokáže kvalitu života výrazně zlepšit, i když jde o dlouhodobé onemocnění.

Chcete vědět víc?

V knize MIZERNÁ nejen ARTRITIDA najdete podrobnosti o léčbě, životě s nemocí i můj vlastní příběh.

O knize

Informace slouží k orientaci a nenahrazují vyšetření ani léčbu u lékaře.